Cuidar la salud ginecológica es una parte clave del bienestar de las mujeres, pero todavía existen muchas dudas sobre qué estudios hay que hacerse, cuándo y con qué frecuencia. Durante años se instaló la idea de que los controles debían incluir una gran cantidad de exámenes todos los años, aunque hoy la medicina propone una mirada más precisa.
La Dra. Silvia Ciarmatori (MN 84.986), médica ginecóloga y jefa de planificación familiar del Hospital Italiano, explica que en mujeres sanas y sin factores de riesgo los controles pueden iniciarse más tarde o realizarse con mayor intervalo entre uno y otro.
“Durante años se instaló la idea de que el control ginecológico anual debía incluir una batería completa de estudios. Sin embargo, la evidencia científica actual muestra que no siempre más es mejor”, señala.
La especialista destaca que la prevención eficaz se basa en evaluaciones personalizadas, que tengan en cuenta la edad, los antecedentes y el perfil de riesgo de cada mujer.
- 1. No todos los estudios deben hacerse todos los años
Una de las principales ideas que busca desterrar la especialista es que hacer más estudios no necesariamente mejora la salud.
Según explica, realizar controles con mayor frecuencia de la indicada puede generar consecuencias negativas, como falsos positivos o intervenciones innecesarias.
“La prevención de calidad es personalizada y basada en evidencia, no acumulativa”, resume la ginecóloga.
- 2. El PAP no es anual durante toda la vida
El Papanicolau (PAP) es uno de los estudios más conocidos dentro del control ginecológico, pero no es necesario hacerlo todos los años de manera indefinida.
De acuerdo con la especialista, el PAP debe iniciarse tres años después del comienzo de la actividad sexual.
Los primeros dos controles se realizan con un año de diferencia. Si ambos resultados son normales, el estudio puede repetirse cada tres años.
Además, puede suspenderse entre los 65 y 70 años, siempre que los resultados previos hayan sido normales.
Si aparece alguna alteración, el ginecólogo indicará el seguimiento correspondiente y, si es necesario, estudios complementarios como la colposcopía.
- 3. La mamografía comienza a los 50 años si no hay antecedentes
Otro estudio clave en la salud femenina es la mamografía, utilizada para la detección temprana del cáncer de mama.
En mujeres sin antecedentes familiares y con examen clínico normal, este estudio se recomienda a partir de los 50 años, con frecuencia anual o bienal hasta los 75.
En cambio, si existen antecedentes familiares de cáncer de mama, el control anual puede comenzar a los 35 años o incluso antes, según la evaluación médica.
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La especialista también aclara que la ecografía mamaria no reemplaza a la mamografía, sino que se utiliza como complemento cuando el médico lo considera necesario.
- 4. La densitometría ósea se recomienda desde los 65
La densitometría ósea, que permite evaluar la densidad de los huesos y detectar osteoporosis, suele indicarse a partir de los 65 años en mujeres sanas.
Si el resultado es normal, no es necesario repetir el estudio al año. En general, puede realizarse nuevamente entre los tres y cinco años, dependiendo del criterio médico.
Sin embargo, en algunos casos puede indicarse antes, especialmente si existen factores de riesgo como:
- menopausia temprana
- tabaquismo
- sedentarismo
- baja ingesta de calcio
- antecedentes familiares de fracturas por osteoporosis
- 5. La prevención no es automática: es individual
Para la Dra. Ciarmatori, la clave está en entender que no todas las mujeres necesitan los mismos estudios ni con la misma frecuencia.
“La mejor medicina preventiva no es la que pide todo ‘por las dudas’, sino la que indica lo necesario en el momento adecuado”, explica.
Por eso, recomienda que cada mujer converse con su ginecólogo para definir un esquema de controles acorde a su edad, su historia clínica y sus factores de riesgo.
Cuidar la salud ginecológica implica informarse, consultar y sostener controles adecuados a cada etapa de la vida.
